크론병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 유전자가 역할을 할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.
유전적 요인이 크론병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
크론병은 미국에서 약 300만 명이 앓고 있는 염증성 장질환(IBD)의 일종입니다.
미국 국립보건원(NIH)에 따르면 크론병 환자 5명 중 1명은 과민성 대장 질환(IBD)이 있는 직계 가족이 있습니다.
대부분의 경우 이들은 형제자매나 부모와 같은 직계 친척입니다.
2018년 연구에 따르면 일란성 쌍둥이 중 한 명이 크론병을 앓는 경우 다른 쌍둥이도 크론병을 앓을 확률이 약 50%인 것으로 나타났습니다.
크론병과 관련된 유전자는 200개 이상입니다.
그러나 각 유전자의 역할은 아직 밝혀지지 않았습니다.
연구자들은 염색체 5번과 10번에 있는 특정 유전자의 돌연변이가 크론병 발병 위험을 증가시킬 수 있다고 결론지었습니다.
특히, 면역 체계 기능에 중요한 역할을 하는 NOD2 유전자의 돌연변이는 크론병의 위험 증가와 관련이 있습니다.
그러나 이것이 어떻게 발생하는지에 대해서는 더 많은 연구가 필요합니다.
크론병의 다른 원인
유전자가 크론병의 유일한 원인은 아닐 수 있습니다.
연구자들은 유전학, 환경 유발 요인 및 면역 체계의 조합이 크론병의 원인일 수 있다고 생각합니다.
또한 특정 유전적 돌연변이가 있는 경우 이러한 유전자가 환경 요인에 의해 유발될 위험이 있습니다.
유전자는 “꺼짐” 위치에 있는 전등 스위치와 같습니다.
장내 세균과 같은 것에 의해 유발되면 유전자 스위치가 “켜져” 면역 체계가 비상 모드로 들어갑니다.
그러나 유전적 요인은 면역 체계를 높은 경계 상태로 유지합니다.
이것은 크론 병으로 이어질 수있는 염증을 유발할 수 있습니다.
또한 미국 국립보건원(NIH)에서는 다음과 같은 요인이 크론병의 위험을 증가시킬 수 있다고 제안합니다.
- 흡연. 조명을 켜면 크론병에 걸릴 확률이 두 배로 높아질 수 있습니다.
- 강조하다.
스트레스가 크론병을 유발하지는 않지만 증상을 악화시킬 수 있습니다. - 기름진 음식. 기름진 음식은 크론병 증상을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
- 의약품. 특정 항생제, 피임약 및 일반적인 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 남용은 재발 가능성을 높일 수 있습니다.
크론병의 증상은 무엇입니까?
크론병은 위장관 어디에서나 부종과 염증을 일으킵니다.
이러한 재발은 경미하거나 심할 수 있으며 입에서 항문까지 장 깊숙이 침투합니다.
NIH에 따르면 크론병의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 설사
- 체중 감량
- 복통
- 위경련
이러한 증상은 궤양, 출혈, 직장 누공 또는 장 폐쇄와 같은 다른 합병증을 유발할 수 있습니다.
크론병은 위장관 외부에서도 증상을 일으킬 수 있습니다.
크론병은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 발열
- 피로
- 빈혈증
- 아프거나 고통스러운 관절
- 메스꺼움 또는 식욕 감퇴
- 눈의 충혈 또는 불편함
- 피부 아래의 붉고 부드러운 돌기와 같은 피부 문제
크론병은 어떻게 진단하나요?
크론병은 남녀 모두에서 발견될 수 있으며 일반적으로 20세에서 30세 사이에 진단됩니다.
새로운 크론병 사례의 약 25%만이 20세 미만의 사람들에게서 발생합니다.
크론병이 의심되는 경우 의사는 먼저 가족력에 대해 질문합니다.
이는 유전적 소인이 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다.
그들은 또한 일반적으로 다음과 같은 신체 검사를 받게 됩니다.
- 배가 꽉 찼는지 확인하세요.
- 청진기로 복부 소리를 듣습니다.
- 압통과 통증이 있는지 복부를 검사하십시오.
- 간이나 비장이 비정상적이거나 커졌는지 확인합니다.
의사는 필요한 경우 추가 검사를 수행합니다.
크론병을 진단하기 위해 다양한 검사를 이용할 수 있습니다.
- 빈혈이나 감염 여부를 확인하기 위한 혈액 검사.
- 대변 잠혈 검사는 대변 내 혈액을 찾기 위해 실시합니다.
- 소화관의 기능을 보기 위한 엑스레이.
- 검사를 위해 장 조직 샘플을 채취하기 위한 생검.
의사는 위장관 내부를 보기 위해 검사를 실시할 수도 있습니다.
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 결장을 확인하기 위한 대장내시경 검사입니다.
- 결장의 마지막 부분을 검사하기 위해 특수 카메라를 사용하는 유연한 S상 결장경 검사입니다.
- 식도, 위, 십이지장을 보기 위해 입을 통과한 카메라를 사용하는 식도위십이지장내시경검사(EGD).
- 장을 검사하기 위한 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔입니다.
- 자기 공명 영상(MRI)은 조직과 장기의 상세한 이미지를 제공합니다.
- 캡슐 크기의 카메라를 삼키는 캡슐 내시경. 이 방법은 카메라 가 나올 때까지 기다리는 과정을 포함하며, 이는 소화불량이나 변비를 유발할 수 있습니다.
- 이중 풍선 내시경 검사는 다른 내시경이 도달할 수 없는 소장 부분을 보기 위해 인후 아래로 전달되는 긴 내시경입니다.
- 이미징 요소가 포함된 액체를 마시는 것과 관련된 소장의 이미징. 이를 통해 의사는 소장 사진을 찍을 수 있습니다.
크론병에 대해 태아를 선별검사할 수 있습니까?
예, 태아의 NOD2 유전자의 돌연변이는 여러 산전 검사 중 하나로 감지할 수 있습니다.
그러나 크론병은 여러 가지 복합적 요인의 작용에 의해 발생하므로 돌연변이가 발견되더라도 태아에게 나중에 크론병이 발병할 가능성은 낮습니다.
크론병의 전망
현재 크론병에 대한 치료법은 없지만 치료를 통해 증상을 관리하는 방법은 많습니다.
오랫동안 증상이 없는 완화로 이어질 수 있는 많은 종류의 약물 및 외과적 치료가 있습니다.
또한 크론병이 항상 심한 것은 아닙니다.
미국 크론병 대장염 재단(Crohn’s Colitis Foundation of America)은 재발이 때때로 매우 경미할 수 있다고 지적합니다.
크론병 환자의 약 50%가 처음 5년 이내에 차도 또는 가벼운 증상을 보입니다.
식이 조절은 또한 증상의 심각성을 줄이거나 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
크론병에 적합한 레시피를 소개합니다!
의사와 상의해야 할 때
크론병의 증상이 나타나면, 특히 증상이 며칠 이상 지속되면 의사를 만나야 합니다.
여기에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.
- 발열
- 피로
- 설사
- 구강 염증
- 복통
- 식욕 감소
- 위경련
- 변비
- 설명할 수 없는 체중 감소
- 항문 주위의 배액 또는 통증
졸업 증서
직계 가족 구성원(부모, 형제자매 등)에게 크론병이 있으면 위험이 증가할 수 있지만 유전학이 전부는 아닙니다.
환경 요인 및 면역 체계와 같은 다른 요인도 역할을 할 수 있습니다.
현재 크론병에 대한 치료법은 없지만 치료를 통해 증상을 완화하는 방법은 많습니다.
증상이 나타나면 담당 의사와 상담하여 적절한 진단을 받고 개인의 필요에 가장 적합한 계획을 세우십시오.